وهن النطاف: حالة قد تقلل خصوبة الرجل

سوف نعرفك في المقال الآتي على حالة وهن النطاف (Asthenozoospermia – Asthenospermia)، وأبرز ما عليك معرفته عنها: 

ما المقصود بحالة وهن النطاف؟ 

حالة وهن النطاف هي مشكلة صحية تصيب الحيوانات المنوية (النطاف) تحديدًا، وتظهر على هيئة بطء في حركة الحيوانات المنوية.

قد يؤدي بطء حركة الحيوانات المنوية لتدني قدرتها على إخصاب البويضات، لا سيما وأن الحركة بسرعة طبيعية للحيوانات المنوية تعد من العوامل الهامة لحصول الإخصاب بنجاح، لذا يمكن لهذه المشكلة أن تؤدي لتدني الخصوبة.

تعد حالة وهن النطاف عمومًا أحد الأسباب الشائعة للعقم واضطرابات الخصوبة لدى الذكور. 

من الجدير بالذكر أن أكثر من 80% من الرجال المصابين بالعقم يعانون من مشكلات في المني تتعلق إما بتركيز الحيوانات المنوية في المني، أو تتعلق بجودة الحيوانات المنوية، وتعد حالة وهن النطاف إحدى أنواع مشكلات جودة الحيوانات المنوية تحديدًا. 

أنواع وهن النطاف 

تختلف حدة حالة وهن النطاف من مريض لآخر، قد تظهر هذه الحالة على هيئة إحدى الأمور الآتية:

• بطء ملحوظ في الحركة الاندفاعية للحيوانات المنوية.
• حركة لا اندفاعية للحيوانات المنوية، حيث تقطع الحيوانات المنوية مسافة أقل من 5 مايكرومتر في الثانية الواحدة.
• توقف تام عن حركة الحيوانات المنوية، وهذه تسمى بحالة وهن النطاف الكلي، وتصيب تقريبًا رجلًا واحدًا من بين كل 5000 رجل.

أسباب وهن النطاف وعوامل الإصابة

في الحالات الطبيعية يتحرك جزء من الحيوانات المنوية قدمًا إلى الأمام بقوة اندفاع أمامية تعادل 25 مايكرومتر على الأقل في الثانية.

لكن وفي حالات معينة يمكن أن تؤثر بعض العوامل سلبًا على حركة الحيوانات المنوية الاندفاعية، لتنخفض هذه عن مستوياتها الطبيعية مما يؤدي للإصابة بوهن النطاف.

تبعًا للبيانات العلمية المتاحة حاليًّا فإن العوامل والمسببات التي قد تحفز الإصابة بحالة وهن النطاف تعد معقدة ومتنوعة إلى درجة كبيرة، وهذه أبرزها: 

• إصابة الحيوانات المنوية بتشوهات بنيوية.
• التعرض لإصابة في الخصية، أو الإصابة بمرض في الخصية، مثل: دوالي الخصية، وسرطان الخصية، والخصية المعلقة.
• ارتفاع درجة الحرارة في محيط الخصية لسبب أو لآخر. 
• الإصابة بالتهابات في الأعضاء التناسلية الخارجية. 
• الإصابة بأمراض معينة، مثل: اضطراب خلل حركة الأهداب الرئيس (Primary ciliary dyskinesia)، وحالة خلل تنسج الغمد الليفي (Dysplasia of the fibrous sheath). 
• الجينات والوراثة، حيث يمكن لطفرات جينية معينة أن تسبب الحالة.
• حدوث خلل في عمليات أيض الطاقة في الجسم. 
• العمل في وظائف معينة، مثل: الرسم، وقيادة المركبات.
• عوامل أخرى، مثل: الإصابة بالإجهاد التأكسدي، والتدخين، والتعرض المتكرر لإصابات في الحوض، وتعاطي الكوكايين.

أعراض وهن النطاف

المؤشر الرئيس الدال على الإصابة بحالة وهن النطاف هو تدني مستويات الخصوبة لدى الرجل وصعوبة حصول الحمل لدى الزوجة، أما مخبريًّا فتظهر الحالة على هيئة بطء ملحوظ في حركة الحيوانات المنوية. 

تشخيص وهن النطاف

قد تكون عملية تشخيص وتقييم حالة وهن النطاف صعبة بعض الشيء، لا سيما مقارنة بالاضطرابات الأخرى التي قد تصيب الحيوانات المنوية، مثل اضطرابات أعداد الحيوانات المنوية والتي من السهل فحصها وتقييمها.

أحد أبرز الفحوصات التي قد يتم إخضاع المريض لها لتشخيص الحالة هو تحليل السائل المنوي الروتيني، حيث يتم أخذ عينة من المني في عيادة الطبيب، أو يتم إرسال عينة المني من المنزل إلى عيادة الطبيب، شريطة أن لا يكون قد انقضى على خروج المني فترة تتجاوز الساعة.

إذا لوحظ أن نسبة الحيوانات المنوية القادرة على الحركة بكفاءة لا تتعدى 40% أو أن نسبة الحيوانات المنوية القادرة على الحركة الاندفاعية إلى الأمام لا تتعدى 32%، عندها قد يتم تشخيص الإصابة ببطء حركة النطاف أو بوهن النطاف.

يجب التنويه إلى أن الفترة التي انقضت على أخذ عينة النطاف قبل فحصها قد تؤثر على وتيرة حركة النطاف لتخل بنتيجة الفحوصات. 

علاج وهن النطاف

تختلف العلاجات التي اللجوء إليها حسب طبيعة حالة وهن النطاف وسببها، لكن إليك بعض الطرق العلاجية والنصائح التي قد يوصي بها الطبيب لتحسين جودة حركة النطاف: 

• علاج أي مشكلة صحية كانت السبب في تحفيز الإصابة بوهن النطاف، مثل: حالة دوالي الخصية.
• الخضوع للجراحة في حالات معينة. 
• إحداث تغييرات صحية في نمط الحياة، مثل: ممارسة الرياضة، وفقدان الوزن الزائد.
• تجنب بعض الممارسات الضارة أو الحد منها، مثل: شرب الكحوليات، والتدخين، واستعمال الهاتف الذكي. 
• تناول مكملات غذائية معينة تحت إشراف الطبيب، مثل: مكملات فيتامين هـ، والسيلينيوم.
• اللجوء لعلاجات الإخصاب البديلة لرفع فرص حصول الحمل، مثل: الإخصاب داخل الرحم، والتلقيح الصناعي. 

قد يكون من الصعب رفع مستويات الخصوبة في حالات وهن النطاف الكلي حتى مع استخدام بعض العلاجات الشائعة لاضطرابات الخصوبة. 

اضطرابات النطاف الأخرى 

لا تشكل حالة وهن النطاف الاضطراب الوحيد الذي قد يصيب الحيوانات المنوية، إليك قائمة ببعض اضطرابات النطاف الأخرى: 

• حالة قلة النطاف (Oligozoospermia): حيث يكون عدد الحيوانات المنوية في المني أقل من النسبة الطبيعية.
• حالة فقد النطاف (Azoospermia): حيث يكون المني الذي ينتجه الجسم خاليًّا تمامًا من الحيوانات المنوية.
• حالة إمساخ النطاف (Teratozoospermia): حيث يتم إنتاج مني يحتوي على عدد كبير من الحيوانات المنوية المصابة بتشوهات أو عيوب.