أسباب وعلاج كساح الأطفال (لين العظام)

كساح الأطفال (لين العظام) ،

ويعرف بالرخد أو تلين العظام الطفلي وهو مرض يصيب الأطفال بعد تمام العام الأول وينتج عن نقص الكالسيوم وفيتامين د أو الفوسفات في مرحلة النمو ، مما يؤدي لضعف وتلين العظام ، وتأخر نمو الهيكل العظمي .

أسباب كساح الأطفال :



–

نقص فيتامين د ، حيث أنه يساعد في السيطرة على مستويات


الكالسيوم


والفوسفات في الجسم مما يؤدي لإفراز هرمونات تسبب اطلاق الكالسيوم والفوسفات من العظام مما يؤدي لضعفها وتلينها .


–

عدم التعرض لأشعة الشمس ، حيث أن الجلد يعمل على تصنيع فيتامين د عند التعرض للشمس ، ويصاب الأطفال بنقص


فيتامين د


في المناطق التي لا تسطع فيها الشمس لفترات طويلة ، أو للأطفال المقيمين في المنازل لفترات طويلة خلال النهار ويحرمون من أِشعة الشمس .


–

نقص فيتامين د في الغذاء ، والذي قد ينتج عن عدم تحمل الأطفال لهضم اللاكتوز (الحليب) ، أو عدم تناول مشتقات الحليب بكميات كافية ، أو اتباع انظمة غذائية نباتية .


–

الأطفال الذي يرضعون رضاعة طبيعية معرضون للإصابة بكساح الأطفال ، حيث أن حليب الأم لا يحتوي ما يكفي الجسم من فيتامين د .


–

نقص الكالسيوم والفسفور في الغذاء .


–

أسباب وراثية مرتبطة بالجينات ، إذ تكون الكلية غير قادرة على الاحتفاظ بالفسفور .


–

خلل الكلية مثل الحماض الكلوي الأنبوي .


–

الاضطرابات التي تقلل امتصاص وهضم الدهون والتي تؤدي لصعوبة امتصاص فيتامين د في الجسم .


–

في الأطفال المرضى باضطرابات الكبد حيث يفشل الكبد في تحويل فيتامين د إلى صورته الفعالة .

أعراض كساح الأطفال :



–

ألم في العظام (الذراعين ، الساقين ، العمود الفقري ، الحوض) .


–

تشوهات الأسنان مثل بطء تكون الأسنان ، حفر مينا الأسنان ، التسوس .


–

اعاقة النمو .


–

تكرر كسور العظام .


–

تشنجات في العضلات .


–

تشوهات الهيكل العظمي مثل تشوهات الجمجمة و الحوض ، تقوس الساقين ، نتوءات في القفص الصدري والعمود الفقري ويروز عظمة الصدر إلى الأمام .

تشخيص كساح الأطفال :



–

الفحص البدني الذي يكشف عن ألم العظام .


–

الفحوصات التي تساعد في تشخيص المرض مثل تحليل غاز الدم الشرياني ، فحوص الدم ، الأشعة السينية للعظام ، فحص فسفتاز المصل القلوي ، فسفور المصل ، النظير الإنزيمي للفستفاز القلوي ، الكالسيوم المتأين ، هرمون جارات الدرق ، هرمون جارات الدرق ، كالسيوم البول .

علاج كساح الأطفال :



–

تعويض الكالسيوم والفسفور وفيتامين د علاج كافي لمعظم أعراض الكساح وذلك بتناول السمك ، الكبدة ، الحليب المصنع .


–

التعرض لأشعة الشمس بقدر معتدل .


–

تستخدم مكملات فيتامين د لعلاج مشكلة الاستقلاب .


–

تعديل الوضعية أو التقويم يستخدم لتقليل تشوهات العظام ، في حين تحتاج بعض التشوهات العظمية لجراحات .

مضاعفات كساح الأطفال :



–

ألم العظام المزمن .


–

التشوهات العظمية .


–

احتمالية الإصابة بالكسور بسهولة .