دواعي استعمال دواء بنسيلامين ” PENICILLAMINE “

البنسيلامين له العديد من الأ سماء التجارية الأخرى مثل  كوبريمين CUPRIMINE، دييستامين DISTAMINE، أرتامين ARTAMIN من استخداماته الأساسية علاج إلتهاب المفاصل الروماتويدي لدى كلًا من الأطفال و البالغين حيث يعمل على إبطاء تطور المرض و الحد من الاثار الجانبية الخطيرة للمرض كما أنه يستخدم أيضًا في حالات التسمم ببعض المعادن ليكون الهدف منه العمل على إزالة كلًا من الرصاص و الزئبق ، حيث يعمل على تشكيل أجسام مضادة معقدة ضد التسمم بتلك المعادن ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم لمدة ثلاثة شهور و تكون الجرعة حسب تعليمات الطبيب و لكنها تكون من 4 ملغ غلى 250 ملغ باليوم و في حالات أخرى قد تصل إلى 500 ملغ و لكنها تأخذ في تلك الحالة على جرعتين باليوم الواحد ..

أولًا دواعي استعمال الدواء :



يستخدم في معالجة إلتهاب المفاصل الروماتويدي حيث انه يعمل كمثبط لفرط نشاط الجهاز المناعي .

يستخدم الدواء في علاج متلازمة ولسون Wilson’s disease هو من الأمراض الوراثية التي تحدث نتيجة خلل في تراكم كميات النحاس في خلايا الجسم ، تظهر ترسبات النحاس بالكبد و الدماغ و المسالك البولية .

يستخدم في علاج حالات تسمم المعادن خصوصًا الرصاص و الزئبق .

يستخدم من أجل تخليص الجسم من الحمض الأميني .

يستخدم في علاج تليف المرارة الابتدائي و التهاب الكبد و تصلب الجلد المجموعي .

ثانيًا موانع استعمال الدواء :

لو كان المريض يعاني من تحسس البنسيلامين أو أي مكون من مكوناته و يتم ذلك بعمل إختبار خاص بالدواء في الصيدلية .

لو كان المريض يعاني من أي نوع من الحساسية حتى لو بسيطة يجب أن يعرضها على طبيبه الخاص ليعرف هل يتعارض مع الدواء أم لا يتعارض .

وجود البثور و الطفح الجلدي و السعال و التورم و ضيق التنفس .

في حالات الحمل و الرضاعة الطبيعية .

ثالثًا كيفية أخذ الجرعة :

بصفة عامة تكون الجرعة تحت إشراف الطبيب بالكامل تكون الجرعة للبالغين من 125 إلى 250 جرام و من الممكن ان تزيد حسب الحالة إلى 750 جرام في اليوم ، الجرعة الاساسية ثلاثة أشهر و قد تزيد من 6 إلى 12 شهر و لكن جرعة مرض ويلسون تكون لمدة ثمانية أسابيع فقط و تترواح من 125 إلى 250 جرام و تظهر فالعلية الدواء من الأسبوع السادس إلى الأسبوع الثاني عشر و لا يمكن توقف الدواء إلا بعد مرور ثلاثة أشهر و ينصح للأشخاص الذين يأخذون تلك الدواء بتناول نظام غذائي لا يحتوي على النحاس و يتم تعويض الجرعة المنسية وقت تذكرها لو حان موعد الجرعة التالية لا يأخذ الجرعتين معًا ، يتم تناول الدواء على معدة خالية قبل الإفطار بساعتين أو بعد الطعام بساعتين ، في بعض الحالات يتم اعطاء الدواء عبر انابيب التغذية لو لم يستطيع المريض بلع الكبسولات ،  لا يجب تناول فيتامين ب6 مع تلك الدواء سواء في صورة طعام أو في صورة كبسولات مع تناول الطعام الصحي و ممارسة التمارين الرياضية و شرب السوائل التي لا تحتوي على مادة الكافيين كالشاي و القهوة و المياة الغازية و شرب المياة بكميات وافية .

يحفظ الدواء في مكان بارد و جاف .

رابعًا الأدوية التي تتداخل مع دواء بنسيلامين :



لا يستعمل الدواء مع مركبات الذهب و مثبطات المناعة لتلافي الأثار الجانبية لكلى ، لا يستعمل الدواء مع مركبات الحديد ، لا يتناول الدواء مع فيتامين ب6 ، لا يستعمل حبوب عسر الهضم و الحموضة إلا بعد ساعتين من تناول الدواء لتلافي امتصاص الدواء ، لا يستعمل الدواء مع ادواية القلب إلا بعدها بساعتين ، لا يستخدم مع الأدوية التي تحتوي على مواد الكلوروكين و الكلوزابين و الكوتريموكسازول و السيكلوسبورين و الأمفوتريسين ..