اعراض الحمى الثلاثية ” فيروس كوكساكي ” و طرق الوقاية منه

ينتمي فيروس كوكساكي Coxsackievirus  إلى عائلة الفيروسات النووية ذوات الحمض النووي الريبوزي من جنس نوع من الفيروسات يسمى البيكورناوية ، هي عمومًا من الفيروسات المعوية و هي من اكثر المسببات للمرض   للبشر عموماً من ضمن سلالتهم فيروس شلل الاطفال و فيروس إيكو ، يتم انتقال مثل تلك الفصيلة عن طريق الفم و الشرج و يتوافق تلك الفيروس مع فيروس شلل الاطفال في العديد من الصفات ، بالرغم من أن الجهود المكثفة للقضاء على شلل الاطفال بالعالم قد اسفرت عن نتائج كبيرة إلا ان فيروس كوكساكي ما زال لم يتم القضاء عليه .

يعتبر فيروس كوكساكي الذي يعرف باسم الحمى الثلاثية لأنه يصيب كلًا من القدم و اليدين و الفم و يسبب في ظهور بثور متقرحة صغيرة لعدة أيام يعتبر من الاسباب الاساسية لالتهاب السحايا العقيم ، يدخل الفيروس إلى الخلايا عن طريق بطانة على شكل بروتين CAR ، تم اكتشاف الفيروس عام 1948 على يد الدكتور جيلبرت دالدورف بالتعاون مع غريس سيكليز الذي كان يبحث عن علاج لشلل الاطفال في أثناء التجارب اكتشفوا الشلل الخفيف للأطفال إلى أن اكتشفوا في نهاية الامر فيروس كوكساكي حسب الدراسات كانت البحوث على عدد من المجموعات لكي يعرفوا ما هي أسباب المرض ..



أسباب مرض فيروس كوكساكي Coxsackievirus :



اكتشفوا ان فريق المبحوثين الاول كان بسبب الفيروس الذي تسبب في Herpangina الذباح الهربسي الذي تسبب في شلل في العضلات ثم الموث مع بثور مؤلمة في كلًا من الفم و اليد و القدم .

و اكتشفوا ان المبحوثين رقم 2 كان لديهم ألم الجنبة Epidemic Pleurodynia مسببًا ألم البطن و الرئه و الصداع لأكثر من 12 يومًا ، حيث اكتشف الباحثين أكثر من 25 نمط مختلف للفيروس كلهم اتفقوا على وجود البروتينات CAR على سطح الخلية ، و يسبب النوعين الاول و الثاني كلا من السكري و التهاب التامور و الالتهاب

السحايا

كما سبق الذكر ..

نلاحظ أنه في عام 1997 كانت بداية ظهور الفيروس في كلًا من آسيا و استراليا على نمط جديد هو enterovirus 71 الذي تسبب في اعراض عصبية و التهاب و تورم المخ ..



كيف ينتشر المرض :


يتواجد الفيروس في الحلق و الانف و اللعاب و السوائل المحتبسة و الحويصلات المائية الموجودة مع الطفح الجلدي و في براز الشخص المريض و يتم انتقاله من شخص إلى اخر عن طريق التلامس المباشر و خصوصًا في المناطق التي تنعدم فيها



أعراض مرض فيروس كوكساكي :



تتراوح فترة الحضانة من يوم إلى يومين و قد تصل إلى 12 يومًا في بعض الحالات و يكون اهم اعراضها :-

ضعف الشهية ، عدم القابلية إلى الطعام خصوصًا عند الاطفال الصغار .

الشعور بالضيق و التعب المستمر .

ظهور الالتهاب في الحلق و ظهور الحمى .

بداية ظهور البثور الصغيرة المليئة بالحويصلات البروتينيه  في كلًا من الفم و اليد و القدم مسببه للحكة و قد تظهر ايضًا في عدد من الحالات في الأرداف و الاعضاء التناسلية .



المضاعفات الخطيرة للمرض :


بعد ظهور الاعراض السابقة يبدأ المرض بأخذ أشكالا مختلفة إما التهاب  السحايا أو التهابات المخ و الدماغ أو التهاب الغشاء التاموري في القلب او التهابات عضلة القلب و تكمن عوامل الخطورة في استخدام ادوات المريض أو التعامل المباشر معه أو الاتصال المباشر بأي سوائل أو براز يخرج منه ، و عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية ، و تناول المياه و الاطعمة الملوثة ، عند نقل المرض إلى الحامل ينتج عنه عددًا من المضاعفات الخطيرة لها و للجنين .



علاج فيروس كوكساكي و طرق الوقاية منه :



يتم تشخيص المرض عن طريق  الفحص السريري و عمل بعض الاختبارات الفيروسية مثل RNA الفيروس عن طريق PCR ، من أجل التفريق بين الفيروس و الفيروسات الاخرى المعوية من نفس الفصيلة كالإيكو و شلل الاطفال ، لا يوجد علاج محدد لمثل هذا المرض و لكن هناك بعض الاجراءات مثل غسل الفم لتهدئة التقرح و شرب الحليب البارد و الإكثار من شرب السوائل مع المراهم الموضعية على اليد و القدم حسب اشارة الطبيب لها و المضادات الحيوية ، مع تجنب الحمضيات و العصائر الحمضية لأنها تعمل على تهيج البثور .

من أهم طرق الوقاية بالطبع الاهتمام بالنظافة الشخصية جيدًا ، غسل اليد قبل الطعام و بعده غسل اليد و تطهيرها بعد تغير حفاضات الطفل او حفاضات الحيض ، مع تجنب الاتصال المباشر بأي مريض و التأكد من نظافة الطعام و المياه ..