ثر اللبن حيث يحدث تسريب مادة لبنية من الحلمتين و لا تعتبر الحالة ثر لبن الا في غير وجود حمل او ارضاع طبيعي , تحدث حالة ثر اللبن عادة عند النساء و يمكن أن يصاب بها الرجال و الأطفال الرضع و ذلك يعود الى هرمون البرولاكتين او هرمون اللبن , حيث يقوم بإرسال إشارات الى الخلايا حتى تنتج اللبن و تحدث حالة ثر اللبن عند إنتاج كميات زائدة من هرمون البرولاكتين و هى حالة ليست مرضية و يمكن أن تزول بدون علاج .
الثدي و الحلمة و إنتاج الحليب .
الثدي عبارة عن غدد من نسيج دهني و تقوم تلك الغدد بتصنيع الحليب و تخزينه و إنتاجه بعد الولادة و تحدث تلك العملية إستجابة لبعض الهرومونات الأنثوية كهرمون الأستروجين , يتم تصنيع اللبن بناء على هرمون البرولاكتين الذي تقوم بإنتاجه الغدة النخامية حيث يقوم الهرمون بإصدار أمر للغدد في الثدي بتصنيع الحليب و تخزينه و يخرج الحليب من الغدد ليمر في قنوات الى خارج الثدي عن طريق الحلمة حيث تنتهى القنوات في الحلمة في شكل فتحات صغيرة بها ثم من الحلمة الى خارج الثدي .
أعراض ثر اللبن .
يمكن أن يكون العرض الوحيد للحالة هو تسرب المادة اللبنية من الحلمات و قد تخرج وحدها او عند الضغط على الحلمة و لا تكون مصحوبة بدم و لكن مع بعض الأشخاص قد تظهر بعض الأعراض الاخرى مثل : –
1- الشعر ينبت على ذقن المرأة و صدرها و يظهر حب الشباب بهم ايضًا .
2- الإصابة بحالات من الصداع .
3- الدورة الشهرية تنقطع .
4- الإحساس بالعطش .
5- ضعف الرغبة الجنسية .
6- ظهور مشكلات مع درجات الحرارة سواء المنخفضة او المرتفعة .
7- زيادة معدلات التبول .
8- ظهور مشكلات في الرؤية .
9- الزيادة في الوزن او العكس .
10- في حال الرجال المصابون بثر اللبن قد تظهر لديهم مشكلات في الإنتصاب .
اسباب ثر اللبن .
1- من المعروف أن المسؤول عن هذه الحالة الإفراز الزائد لهرمون البرولاكتين الذي تقوم بإفرازه الغدة النخامية و قد تعود الزيادة في إفراز الهرمون الى أورام الغدة النخامية .
2- الإفراط في الفحص الذاتي للثدي .
3- الملابس الضيقة و التي تحتك بالحلمة .
4- النشاط الجنسي الذي تدخل به الحلمة .
5- تناول أقراص منع الحمل او بعض الأنواع الأخرى من الأدوية .
6- الإصابة بأمراض الكلى المزمنة .
7- إستخدام المكملات الغذائية العشبية .
8- النشاط الزائد للغدة الدرقية .
9- عند الرجال قد تحدث الحالة نتيجة إنخفاض نسبة هرمون التستوستيرون و يمكن ان يكون الثدي متضخم و به ألم .
10- في حال المواليد حديثًا فتعود الإصابة الى بعض الهرومات التي توجد لديهم حيث أن هذه الهرمونات تنتقل للطفل من الام و لكنها تختفي دون الحاجة الى معالجة خلال أسبوعين .
يمكن ان تحدث حالة ثر اللبن لاسباب غير معروفة و لكن رغم ذلك فإنه هناك أدوية يمكن أن تعالج الحالة اذا لم تزول الأعراض من تلقاء نفسها .
التشخيص .
خروج الإفرازات اللبنية من الحلمة لا تمثل مشكلة خطيرة و لكن في حال إستمرار المفرزات لأكثر من أسبوع لدى النساء يجب ان تقوم السيدة بإستشارة المختص و اذا ظهرت أعراض اخرى بخلاف المفرزات ايضًا يجب إستشارة المختص و ليتم التشخيص يقوم المختص ب :-
1- التعرف على التاريخ الطبي للمصاب .
2- إجراء فحص جسدي من ضمنه فحص الثدي .
3- عمل ضغط خفيف على الحلمة و المنطقة المحيطة بها للتأكد ان المفرزات تخرج من قناة لبنية او من عدة قنوات .
4- إجراء بعض الفحوص الاخرى منها : –
• الاشعة المقطعية , و الرنين المغنطيسي .
• الاشعة .
• أشعة بالموجات الفوق صوتية .
المعالجة .
قد تزول الحالة من تلقاء نفسها و هنا يمكن تجنب الإحتكاك بالحلمة مما يساعد على زوال أعراض الإصابة كما يجب إتباع بعض الأشياء للمساعدة على زوالها منها : –
1- الإمتناع عن الضغط على الحلمة بحثًا عن المفرزات .
2- لإمتناع عن لمس الحلمة خلال النشاط الجنسي .
3- إجراء الفحص الذاتي للثدي مرة في الشهر .
4- عدم إرتداء الملابس التي تحتك بالحلمة .
كأي حالة او اصابة تعتمد المعالجة على تحديد السبب للحالة و بناء عليه يتم تحديد نوع العلاج المناسب للحالة , ففي حال ضغط الغدة الدرقية تتم معالجة الغدة و في حال اورام الغدة النخامية تتم معالجة الأورام و هكذا يتم معالجة السبب مما يؤدي الى زوال العرض .