مشكلة التبول الليلي هي من أكثر المشكلات الشائعة بين الأطفال بعد عامهم الرابع وتتسبب هذه المشكلة في تغيير الحالة النفسية لدى الطفل إلى الأسوأ خاصة مع العقاب المتكرر كالضرب والإهانة وغيرها من أنواع العقاب ، فأسباب التبول الليلي كثيرة جدا ولكن الأمهات لا يعرفن أسبابها وتيحصرون المشكلة في الطفل نفسه على الرغم أنه لم يستطع أن يتحكم في عملية التبول أثناء الليل لأنه أمر خارج عن إرادته ولا يمكن السيطرة عليها بسهولة .
عند إصابة الطفل بالتبول الليلي يؤثر على كل الأسرة لأنهم لم يستطيعوا اجتيار المشكلة بالخطوات الصحيحة مما يؤثر على الطفل حيث يصاب بالخجل والإحراج والإحباط وفقدان الثقة بحاله ولذلك لم يستطع أن يتواصل مع الآخرين لشعوره بأنه شئ منبوذ ، كما أن السخرية من أفراد الأسرة يجعل الطفل يمرض أكثر ويجعله يستخدم العنف ليدافع به عن شخصيته خاصة مع زيادة العقاب من الوالدين ، ولذلك نقدم أسباب وعلاج التبول الليلي عند الأطفال لمعرفتها ومن ثم الشروع في معالجتها حتى لا يتعرض الطفل لأسوأ حالاته النفسية .
أسباب التبول الليلي
أولا أسباب فسيولوجية :
من الممكن أن يكون التبول الليلي بسبب فسيولوجي من السهل جدا أن يعالج ويعود الطفل إلى ما كان عليه ومن أهم هذه الأسباب :
1- اضطرابات المثانة المختلفة كتعرضها للالتهاب أو صغر حجمها .
2- الإصابة بمرض السكري .
3-
التهاب المسالك البولية
.
4- نقص هرمون adh وهو الهرمون المانع للتبول .
5- تناول بعض الأدوية المسببة للتبول .
6- عدم نضوج الأعصاب حول المثانة .
7- العامل الوراثي يلعب دور كبير في ذلك .
ثانيا أسباب نفسية
1- التدريب المبكر على التبول .
2- الاهمال في تدريب الطفل على التحكم في التبول .
3- العقاب الجسدي في المنزل أو المدرسة يدخل الطفل في حالة رهبة من الآخرين .
4- التعرض لحالة نفسية نتيجة للتفكك الأسري كالطلاق والشجار بين الوالدين .
5- الغيرة من وجود طفل جديد .
6- فقدان أحد الوالدين .
7- تناول كميات كبيرة من المياة الغازية أو العصائر الجاهزة أو تناول السناكس المملح .
8- الحرمان من الحنان أو الاحتواء العاطفي .
علاج التبول الليلي
يحتاج علاج التبول الليلي من الأم مجهود كبير حتى تتمكن من علاجه طبيا ونفسيا فيجب على الأم عمل الفحوصات الكاملة للاطمئنان على صحة المثانة وعمل تحليل بول للكشف عن أي التهاب أو صديد ومن ثم استشارة الطبيب لتناول العلاج المناسب ، وفي نفس الوقت يجب على الأم أن تؤهل الطفل نفسيا حتى يتمكن من الشفاء لذبلك نقدم بعض النصائح للك :
1- اليقين بأن مشكلة التبول الليلي هي مشكلة طارئة ويمكن التخلص منها بمنتهى السهولة .
2- شرح للطفل الحالة التي يمر بها مع طلب المساعدة منه في اجتيازها وحلها .
3- على الأم ألا تشعر طفلها بعدم الثقة بنفسه بل تعمل على تعزيز ثقته بنفسه وقدرته على حلها .
4- عدم عقاب الطفل المبرح أو إحراجه أمام الآخرين .
5- عدم مقاونة الطفل بالمريض بالطفل السليم .
6- تهيئة جو خالي من التوتر والضغط النفسي للطفل في المنزل .
7- يجب تدريب الطفل على التحكم في عملية التبول أثناء النهار حتى تتمكن المثانة من احتباس السوائل .
8- ايقاظ الطفل كل ساعتين أثناء النوم للذهاب إلى الحمام .
9- البعد عن أي غذاء يحتوي على الموالح والتوابل الحارة حيث تعمل على التهاب المثانة ومن ثم زيادة مرات التبول .
10- تشجيع الطفل على الدخول إلى الحمام ليلا حتى يتمكن من التبول به .