ذكرنا في عدة مقالات سابقة مصطلح ” صدمة الحساسية ” ، فما هو مفهوم صدمة الحساسية ؟ و ما هى اسبابها ، اعرضها ؟ و كيف يمكن تشخيصها ؟ و ما هى طرق علاجها ؟ و كيف يمكنك التعامل اذا ما واجهت حالة كتلك ؟
ما هو مفهوم صدمة الحساسية ؟
صدمة الحساسية هي مبالغة رد الجهاز المناعي عقب التفاعل التحسسي الشديد ، وهى تهدد حياة الانسان . تعتبر من المشكلات الخطرة التي تتطلب تدخل طبي مباشر وسريع . تحدث الصدمة التحسسية مجموعة من العلامات والأعراض التي تظهر مباشرة إثر التعرض للمادة التي تثير الجهاز المناعي بطريقه خطيرة وسريعة وعليه يتم افراز الهيستامين وغيرها من المواد التحسسية . يشمل التاثر جميع أجهزة الجسم مثل الجهاز التنفسي ، الجهاز الهضمي وجهاز القلب والأوعية الدموية . يجب علاجها في غضون دقائق وبفترة أقصاها 30 دقيقة و إلا قد تتسبب بموت الانسان كما ويمكن ان تعود الأعراض خلال 72 ساعه لذلك يجب مراقبه المريض خلال 3 أيام بعد الاصابة حتى يستقر وضع المريض .
ما هى أسباب صدمة الحساسية ؟
من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بصدمة الحساسية :-
1) الادوية و منها : البنسلين و المورفين والأسبرين
2) بعض الأطعمة الغذائية ومنها : بعض انواع الفواكة ، السمك ، الحليب و منتجاته ، البيض ، وبعض المكسرات . أنواع من
3) الإصابة بلدغ الحشرات كالنمل أولسع النحل .
4) عدم علاج فرط التحسس بصورة سريعة ، مما يؤدي الى تفاقم المشكلة لتصبح أكثر خطورة .
ما هى أعراض صدمة الحساسية ؟
تحدث الأعراض عادة خلال دقائق إلى ساعتين من التعرض للمادة المسببة للحساسية ، وفي بعض الحالات النادرة قد تحدث بعد مرور 4 ساعات إلى 24 ساعة ، و هى :-
1) حدوث ألم حاد في البطن .
2) الشعور بعدم الراحة في الصدر أو ضيق التنفس .
3) سعال لا يتوقف .
4) اسهال .
5) دوخة أو دوار خفيف ، في بعض الاحيان قد يحدث فقدان الوعي .
6) احتقان في الأنف .
7) الغثيان أو القيء .
8) زيادة في سرعة ضربات القلب .
9) احمرار في الجلد و حكة شديدة .
10) ثقل في اللسان ، وصعوبة في التكلم .
11) تورم في الوجه والعينين واللسان
12) وذمة وعائية
13) غيبوبة .
14) انخفاض في ضغط الدم .
كيف يتم تشخيص الصدمة التحسسية ؟
من الممكن أن يلجأ الطبيب إلى النقاط التالية للتشخيص :-
1)
اختبار الجلد التحسسي :-
يقوم الطبيب بحقن بروتينات من مواد مختلفة في منطقه معينة في الجسم ومراقبة ظهور العلامات والأعراض الناتجة منها ، و قد يتم قياس مستوى الأجسام المضادة .
2) الفحص السريري .
3
) فحص كيمياء الدم :-
عن طريق تحليل صورة الدم الكاملة (CBC)
كيف يمكن علاج الصدمة التحسسية ؟
1) محصرات مستقبلات بيتا للتخفيف من حدة الأعراض التنفسية .
2) الادوية التي تعمل على توسعة القصبات الهوائية .
3) مضادات الإلتهاب الستيرويدية .
4) مضادات الهيستامين لتقليل حدة الأعراض .
5) استخدام حقنة الأدرنالين في الحال ، و يمكن استخدامها عن طريق :-
* تمديد المصاب قبل استخدام جهاز حقن ” إييينفرين ” (مع اخذ الحيطة بعدم التأخر أبدا في الحقن) ،اقبض على الجهاز بقوة عند وسطه باليد التي تكتب بها ، وحوله إلى قبضة قوية .
* باليد الأخرى،قم بازالة غطاء الامان من الجهاز (و أحذر من فتح الجهاز قبل أوانه ) .
* ضع نهاية إبرة الجهاز على خارج الفخذ، وادفعها بقوة حتى يصدر عنها صوت (الإبرة مخصصة للدخول عبر الملابس ولذلك لا تضيع وقتك في تنحيتها ) .
* اترك الجهاز في هذا الوضع 10 ثواني . أبعدها عنك، وانظر إلى الجهاز وتأكد أن مخزنه من الدواء فارغ ، قم بعمل تدليك لموقع الحقن لفترة 10 ثواني أخرى .
* اتصل بالإسعاف ، و ضع الجهاز في موضعه السابق – الإبرة أولا. ثم خذه معك إلى المشفى للتخلص منه .
* إن لم تتحسن الحاله خلال 20 دقيقة وظهرت الأعراض مجددا، أو تاخر طاقم الإسعاف، تأهب لاستخدام الجهاز الثاني .EpiPen
* عند نجاحك بتخفيف الاعراض للمصاب عن طريق الحقنة ، فإن عليك طلب الإسعاف أو الذهاب للطبيب لأن نحو 20% من المتعرضين لفرط الحساسية يعانون من عودتها مجددا (خلال 8 ساعات في العادة) بعد انتهاء نوبة الحدث الأصلي . ووفقا لحاله المصاب فسيكون عليه الخضوع للعلاج بالأكسجين أو بأنبوب للتنفس أو بإعطائه سوائل عبر الوريد، أو أنواع من الأدوية
كيف يمكن التعامل مع مصاب الصدمة التحسسية وقت الازمة ؟
الإصابة بهذه االصدمة يشكل خطر على حياة المصاب :-
1) يجب نقله الى اقرب مشفى أو الإتصال بالإسعاف مباشرة
2) يجب تهدئة و طمأنة الشخص المصاب
3) عدم وضع وسادة تحت رأس الشخص المصاب إذا كان يعاني صعوبة في التنفس حيث أن هذا ذلك يمكن أن يعيق .
4) عدم إعطاء الشخص أي شيء عن طريق الفم إن كان هنالك صعوبة في التنفس .