يعد القصور الكلوى من المصطلحات الشائعة في حالات
الفشل الكلوي
، نتيجة لفشل الكلى عن أداء وظائفها الأساسية داخل الجسم البشري، يكون هنالك قصور عام بالكلي يتسبب في حدوث اختلال عام داخل جسم الإنسان هنالك نوعين من القصور ، القصور الحاد والقصور المزمن، يسمى القصور الكلوى المرحلة الأخيرة للمرض الكلوي حيث انه يكون بسبب وقف بعض الكليتين عن القيام بمهامها بشكل فعال ، حيث تتوقف الخلايا والأنسجة السليمة عن إفراز الهرمونات المهمة أو بسبب فقدان كلية من الكلى أو كلتاهما القدرة على تصفية الدم وإفراز الهرمونات الخاصة مما يترتب على ذلك حدوث انحباس للسوائل داخل الجسم يترتب علية أمراض خطيرة مثل
فقر الدم
وحدوث كسور بالعظام والإصابة باضطرابات القلب وحدوث أضرار جسيمة داخل الجهاز العصبي ، لا يستطيع الجسم التخلص بشكل فعال من الفضلات والسوائل الذائدة عن حاجته و ينتح حينها القصور الكلوي الحاد والمزمن.
قسم العلماء القصور الكلوي لنوعين الحاد والمزمن :
أسباب الإصابة بالقصور الحاد :
هنالك عدد من الأسباب التي تمنع أو تقلل من وصول الدم إلى الكلى منها حدوث الانسداد المعوي أو الفشل الكلوي كبدي المنشأ أو بسبب الحروق التي تستنزف بلازما الدم أو الإصابة بالنزيف الحاد حيث يفقد الجسم كميات من السوائل أو بسبب الالتهابات المعوية الشديدة التي تفقد جسم الإنسان السوائل مسبب الإسهال والقيء أحيانا بسبب الجرع الزائدة من أدوية ارتفاع ضغط الدم أو نتيجة للحساسية المفرطة والجلطات الرئوية والذبحات الصدرية أو مع التهاب البنكرياس الحاد كل تلك الأسباب تسمى الأسباب قبل الكلوية،
أما الأسباب الكلوية فمنها تجلط الدم داخل الشرايين والأوردة او مع ارتفاع مستوى الكولسترول بالدم حيث يمنع تدفق الدم إلى الكليتين او حدوث التهاب بالكلى نفسها الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمي ينشأ تلك المرض نتيجة لتدمير كرات الدم الحمراء أو مع التهابات المسالك الحاد واضطرابات الجهاز المناعي وأدوية العلاج الكيميائي وكثرة تناول المضادات الحيوية وجود مستويات لهشاشة العظام وفرط الكالسيوم بالدم والإصابة بالورم النخاعي المتعدد وسرطان البلازما مع تصلب الجلد او بسبب تناول السموم الموجودة في الكحول مع كثرة الاستهلاك والكوكايين والمعادن الثقيلة مع التهاب الأوعية الدموية والنخر الأنبوبي الكلوي يحدث بعد ذلك أسباب تسمى أسباب ما بعد الكلوي هي:
1-
تجلط الدم
في المسالك البولية.
2- حدوث سرطان المثانة.
3- حدوث سرطان القولون.
4- حدوث تضخم البروستاتا .
5- حدوث
حصوات الكلى
.
6- تلف الأعصاب التي تغذي عصب المثانة.
7- انسداد الحالب بسبب الحصوات,
حدوث سرطان البروستاتا.
أسباب الإصابة بقصور الكلى المزمن :
يحدث تلك النوع من القصور بسبب حدوث قصور تام في قيام الكلى بوظائفها مما يجعلها غير قادرة على التخلص من فضلات الجسم فتتراكم و يسبب ذلك القصور الكلوى المزمن ، مع الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتهاب الكلى والتهاب الأنابيب الكلوية والتهاب الكلى متعدد الكيسات وحدوث الانسداد في مجرى البول محدثًا تضخم البروستاتا أو الإصابة بالسرطان في المنطقة نفسها مع حدوث ارتداد مثاني حالبي والتهاب حوض الكلى.
أعراض قصور الكلى :
الأعراض بين القصور الكلوي الحاد والقصور الكلوي المزمن تكاد تكون مشابهة هذه الأعراض كالتالي:
1- حدوث ارتفاع في ضغط الدم حيث أن الكلى المسئولة عن تنظيم الضغط بشكل أساسي فمع ارتفاع الصوديوم بالدم وقلة الإخراج الزائد يتسبب ذلك في ارتفاع ضغط الدم .
2- غالبًا ما يصاب المريض بالاكتئاب والتوتر والقلق والإرهاق البدني والذهني والتعب العام للمريض.
3- حدوث فشل واحتقان عضلة القلب.
4- الإصابة بالحكة الشديدة بسبب تراكم اليوريا تحت الجلد.
5- فقر الدم بسبب قلة الطعام الذي يتناوله المريض و تراكم الاملاح بالدم .
علاج القصور الكلوي :
يختلف علاج القصور الكلوي الحاد عن القصور الكلوي المزمن: يختلف العلاج في حالة المسبب للقصور ولكن العلاج يعتمد على خطوات رئيسية في حالة القصور الحاد مثل نقل الدم في حالات النزيف وتعويض السوائل التي يفقدها الجسم وتركيب قسطرة مركزية لتحديد السوائل المطلوبة علاج ارتفاع الكولسترول والبوتاسيوم بالدم علاج الالتهابات البكتيرية باستخدام
المضادات الحيوية
المناسبة وعلاج الأعراض المصاحبة من غثيان وقيء وأخيرا غسيل الكلى من السموم.
أما في حالات الفشل المزمن على المريض تناول الأدوية الخافضة لضغط الدم و تناول هرمون الأريثروبيوتين هو الهرمون الذي تفرزه الكلى يقوم بتنشيط نخاع العظام من اجل تصنيع كرات الدم الحمراء أو التقليل من تناول الدهون والحد من الأملاح والمعلبات وتناول البروتين واللحوم الحمراء والحل الأخير هو
الغسيل الكلوي
..