أسباب ضيق التنفس والكتمه
عادةً يحدث ضيق التنفس وصعوبته للشخص العادي الذي يتمتع بصحة جيدة اذا قام بنشاطات جسدية مضنية مثل التمارين الرياضية المجهدة او صعود عدد كبير من الطوابق، او تغيرات الحرارة الشديدة، والبدانة والتواجد في غرفة سيئة التهوية، لكن اذا اذا حدث ضيق التنفس دون وجود سبب مثل الاسباب السابقة، فقد يكون هناك سبب مرضي من ورائه. [1]
الاسباب المزمنة لضيق التنفس هي
- الربو: يسبب الربو صعوبة في التنفس وكتمة لأنه يؤدي لتضيق الممرات الهوائية
- فشل القلب: يسبب قصور القلب ضعف في امتلاء الحجرات القلبية، فتحدث وذمات في الرئة، وصعوبة في التنفس
- امراض الرئة: تسبب الامراض الرئوية مثل الانسداد الرئوية المزمن او الاورام ضيق تنفس
- البدانة
- قلة الحركة
اما الاسباب الحادة لضيق التنفس فهي
- الحساسية
- القلق
- الاختناق او انسداد الممرات الهوائية واستنشاق جسم غريب
- الصمة الرئوية
- الانتانات: يمكن ان يحدث فرط في انتاج المخاط الذي يسد الممرات الهوائية في الرئتين بسبب الامراض الانتانية مثل ذات الرئة او التهاب القصبات
- اصابة الرئة بحادث مثلًا وحدوث كسر في الاضلاع
- الادوية [2]
كيف تعرف ان ضيق التنفس نفسي ام عضوي
ضيق التنفس النفسي هو الذي ينشأ عن امراض نفسية مثل القلق، حيث اظهرت العديد من الدراسات وجود رابط بين القلق وبين ضيق التنفس، اما ضيق التنفس العضوي يكون مسؤول عنه الامراض العضوية في الجسم مثل الامراض سابقة الذكر.
واذا اراد الشخص التفريق بين ضيق التنفس النفسي والعضوي، يجب عليه مراقبة الاعراض الاخرى للقلق والتوتر مثل:
- زيادة التهوية الرئوية، وزيادة عدد مرات التنفس
- الشعور بضيق في الصدر
- الشعور بالاختناق او ما يشبه كتلة في الحلق
- الشعور بالتوتر وخفقان القلب
- الاغناء
- الغثيان والرغبة بالتقيؤ [3]
يتعرض الإنسان في كثير من الأوقات لضيق بالنفس وهو صعوبة التنفس بطريقة طبيعية ،وقد يحدث هذا عند بذل درجات قصوى من المجهود ، وعند القيام بالتمرينات الرياضية الشاقة ، أو عند التعرض لدرجات حرارة مختلفة مما يسبب صدمة للجسم ،وعدم القدرة على التنفس بطريقة طبيعية ، وعادة ما تعود كرشة النفس لوجود مشكلات مختلفة أغلبها يكون له علاقة بالقلب .
أسباب ضيق التنفس :
يجب التدخل الطبي في حالات
ضيق النفس
الشديدة والتي تستمر لفترة طويلة ، وهناك حالات يحدث فيها ضيق النفس فترة قصيرة ولكن تظهر علامات الشدة على المصاب ، فيجب عدم التغاضي عنها والرجوع للطبيب لتحديد المشكلة المتسببة فيها وعلاجها .
والجدير بالذكر أن حالات ضيق النفس والتي تحدث دون داعي بل وفي أوقات الراحة تؤكد على وجود مشكلة ، كما أن ضيق التنفس عند النوم يدل كذلك على وجود مشكلة ، وقد يكون ضيق التنفس نتيجة الإصابة بالحساسية ،أ و بذل مجهود شاق .
أعراض ضيق التنفس :
يتزامن مع ضيق التنفس شعور بعدم الراحة وآلام بالصدر ، وقد يصل الألم لإحدى الذراعين أو الكتفين ، وكثيرًا ما يتصاحب مع ضيق التنفس آلام بالفك والرقبة ، كما أن حالات ضيق التنفس المتكررة قد يصاحبها زيادة أو فقدان في الوزن ويصاب المريض بالتعرق أو ارتفاع في درجات الحرارة ، وهناك أعراض زرقة شديدة بالشفتين والأطراف ، مع أعراض دوار وقد تصل للإغماء .
أمراض تسبب ضيق التنفس
- امراض القلب
- امراض الكلى والكبد
- الامراض النفسية والعصبية
- امراض الرئة
- تشوهات العمود الفقري
مشاكل بالقلب :
يحدث ضيق التنفس متزامنًا عندما يعجز القلب عن القيام بدوره في توصيل الدم للرئة ، مما يعمل على زيادة ضغط الدم في الأوعية الدموية ويحدث هذا في حالات
فشل القلب
، والتي يصاحبها صعوبة النوم بالليل ، وعدم القدرة على القيام بمجهود ولو بسيط ، كما أن عدم القدرة على الاستلقاء بطريقة طبيعية ، وتورم الأطراف نتيجة احتباس السوائل يؤدي كذلك لضيق التنفس .
كما أن خلل
الغدة الدرقية
يعمل على زيادة ضربات القلب محدثًا صعوبة في التنفس ، كما أن أمراض فقر الدم والتي بدورها تعمل على تقليل كريات الدم الحمراء المحملة بالأكسجين من المسببات الرئيسية لضيق التنفس ،كما أن حالات الجلطات بالقلب من أكثر المسببات لضيق النفس .
2- أمراض الكلى والكبد :
يؤدي الخلل في
وظائف الكلى
أو الكبد لاحتباس السوائل في الجسم مما يعيق حركة تبادل الأكسجين ،مسببًا ضيقًا في التنفس .
3- الأمراض النفسية والعصبية :
قد يرجع ضيق التنفس نتيجة الإصابة بنوبات من القلق أو
الاكتئاب
، كما أن زيادة الضغط في الرأس قد يسبب ضيقًا في التنفس نتيجة لوجود نزيف أو أورام .
4- أمراض الرئة :
جميع أمراض الرئة مثل
التهاب الشعب الهوائية
، او الالتهاب الرئوي ، وحالات الربو والكثير من أمراض الرئة قد يصاحبه ضيقًا بالتنفس يصاحبه صفير ، ويصيب ضيق التنفس المدخنين أكثر من الأشخاص غير المدخنين .
5- تشوهات العمود الفقري :
ينتج عنها صعوبة التنفس نتيجة ضغط العمود الفقري على الرئة ، مما يعيق حركة التنفس بطريقة طبيعية .
كيفية تشخيص ضيق التنفس :
لتحديد السبب المباشر وراء ضيق التنفس يجب إجراء عدد من الفحوصات والتحاليل لكلًا من وظائف الكبد والكلى وعمل الأشعات على الرئة والقلب ، والطبيب هو من يقوم بتحديد نوع الفحوصات اللازمة .
علاجات ضيق التنفس :
يستخدم الأطباء العلاجات المناسبة كلًا تبعًا لحالته فأمراض القلب غالبًا ما يوصف مدرات للبول ومثبطات لبعض الإنزيمات ، أما في حالات
الربو
غالبًا ما يستخدم موسعات الشعب ومضادات الالتهاب ، وفي حالات الإصابة بالفيروسات يوصف مضادات الفيروسات وحالات البكتيريا يوصف المضادات الحيوية ، وينصح الأطباء بعلاج السمنة ، وعدم التعرض للأدخنة والأتربة .