أنواع الشامات
الشامات الخلقية
الشامات الخلقية هي التي تكون متواجدة في الجسم عند الولادة ومن الممكن أن تتحول الشامات إلى كتل مسرطنة و لكن بنسبة قليلة.
قد يتم علاج بعض الشامات لأسباب تجميلية عندما يكون الطفل أكبر سنًا ، على سبيل المثال ، سن 10 إلى 12 عامًا ويكون أكثر قدرة على تحمل التخدير الموضعي.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الجراحة
- تقشير الجلد
- استئصال طبقات الجلد العليا
- التقشير الكيميائي للتفتيح
- الاستئصال بالليزر للتفتيح
تتعرض الشامات الخلقية لخطر أكبر للإصابة بأورام خبيثة في مرحلة البلوغ. يجب تقييم التغييرات في نمو ولون وشكل وألم الشامة من قبل الطبيب.
الشامات المكتسبة
إن الشامات المكتسبة هي الشامات التي تظهر في وقت لاحق من ولادتك. معظم الشامات تكون بنية اللون و يتم ظهورها بسبب أضرار أشعة الشمس. تكون الشامات مستديرة الشكل ولا يتم تغيير شكلها أثناء تقدمك في
العمر
و لكن من الممكن أن تصبح داكنة مع مرور
الوقت
و تقدم العمر و لكن ليس من الضروري أن تتحول إلى كتل سرطانية.
عادة ما تكون الشامات المكتسبة ما يلي :
- مستديرة أو بيضاوية
- مسطحة أو مرتفعة قليلاً
- ناعمة أو خشنة
- لون واحد سواء أسمر ، بني ، أسود ، أحمر ، وردي ، أو بلون الجلد
- صغيرة الحجم 1/4 بوصة أو أقل
- قد ينمو عليها الشعر
إذا كانت بشرتك داكنة ، فقد تكون شاماتك أغمق من تلك الموجودة في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.
الشامات اللانمطية
الشامات اللانمطية و التي تسمى أيضًا وحمات خلل التنسج . عكس الشامات الخلقية والمكتسبة ، فإن الشامات اللانمطية معرضة بشكل أكبر لخطر أن تصبح كتل سرطانية.
على عكس الشامات الخلقية والمكتسبة ، تكون الشامات اللانمطية أكبر قليلاً ولها حدود غير منتظمة الشكل.
بشكل عام ، الشامات غير النمطية تكون ما يلي :
- غير منتظمة الشكل مع حدود غير متساوية
- متنوعة في اللون: مزيج من البني والأحمر والوردي.
- أكبر من 6 ملم أو أكثر
- أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة
- أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يتعرضون لأشعة الشمس
تزداد احتمالية إصابتك بسرطان الجلد إذا كان لديك ما يلي :
- أربعة شامات غير نمطية أو أكثر
- سبق أن أُصبت بسرطان الجلد
ما هي الشامات
إن
الشامة
عبارة عن آفات صغيرة في الجلد وهم مجموعة من الخلايا الصباغية. الخلايا الصباغية هي خلايا منتجة للميلانين. الميلانين هو صبغة تعطي الجلد لونه. يوجد تشابه بالشكل بين كل من
الوحمات الجلدية
و الشامات و
الحسنات
و لكن يوجد فرق بينهما .
عادة ما تكون الشامات بنية اللون ، لكن بعضها قد يكون أغمق من اللون البني، في حين أن البعض الآخر من الشامات يكون بلون الجلد. يمكن أن تكون الشامات تكون خشنة ومسطحة ومرتفعة وينمو الشعر منها. تكون بشكل عام مستديرة أو بيضاوية ولها حواف ناعمة.
يمكن أن تتغير الشامات في المظهر والكمية. في بعض الأحيان تتلاشى الشامات وفي بعض الأحيان يستمر
ظهور الشامات
. تستجيب بعض الشامات للتغيرات في مستويات الهرمونات ، كما قد تحدث أثناء الحمل والمراهقة وكبر السن. خلال سنوات المراهقة ، عادة ما ينمو عددهم ، كما يزداد قتامة أثناء الحمل ويتلاشى تدريجياً مع تقدم العمر.
تظهر غالبية الشامات خلال السنوات العشرين إلى الثلاثين الأولى من حياة الشخص ، ومع ذلك ، قد يكون بعضها موجودًا عند ولادة الطفل. توجد الوحمات الصباغية الخلقية عند الولادة ، وأي شامات تظهر بعد الولادة هي وحمات صباغية. الأشخاص ذوو البشرة الداكنة لديهم شامات أقل من أولئك ذوي البشرة الفاتحة.
العلاج
غالبية الشامات غير ضارة ولا تحتاج إلى علاج. يمكن إزالتها جراحيًا و
التخلص من الشامات
إذا كان ما يلي :
- إذا كانت الشامة هي سرطان الجلد المشتبه به.
- يكون أمرها مزعج، كما لو كان الشخص يجد صعوبة في تواجدها.
يمكن إزالة الشامة بعدة طرق ، تشمل هذه الطرق ما يلي :
-
الاستئصال :
يتم تخدير المنطقة المحيطة بالشامة ، ويتم استخدام شفرة صغيرة لقطع حول الشامة وتحتها. تقنية شائعة الاستخدام مع الشامات الصغيرة. لا حاجة للخيوط الجراحية . -
الجراحة الاستئصالية
يتم قطع الشامة بالإضافة إلى الحافة المحيطة من الجلد السليم باستخدام مشرط أو جهاز ثقب.
إذا تم الكشف عن الورم الميلانيني في المراحل المبكرة جدًا ، عندما تكون الشامة رقيقة ولا تنمو إلى أسفل من سطح الجلد وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، يتم إزالتها باستخدام تقنية جراحية بسيطة.
إذا تم اكتشافه في مراحل لاحقة ، فسيتم إزالته بالإضافة إلى بعض الجلد السليم حوله الذي يسمى هامش الأمان. إذا دخل السرطان إلى مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي وشكل أورامًا في أجزاء أخرى من الجسم ، فسيحتاج المريض إلى مزيد من العلاج.
تشخيص الشامات السرطانية
يجب على الأشخاص ، وخاصة أولئك الأشخاص الذين لديهم العديد من الشامات ،يجب فحصها بانتظام لمعرفة التغييرات في الحجم أو اللون أو الشكل. في معظم الحالات ، لا داعي للقلق بشأن تغيرات الشامة ، فعادة ما تكون بسبب الزيادات الحميدة في الخلايا الصبغية في الجلد. الحميدة تعني أنها غير سرطانية.
يوجد نقاط يتم وضعها في عين الاعتبار عند تقييم الشامة:
- هل تسبب الشامة ألمًا أو حكة أو تغيرًا في الإحساس.
- هل الشامة لها لون غير منتظم
- هل الشامة لها شكل غير منتظم
- هل يوجد تغيير في حجم الشامة
- هل يبلغ عرض الشامة 0.28 بوصة (7 ملم) أم أكثر
- هل الشامة حمراء ومتورمة أو ملتهبة
إذا كانت التغييرات التي طرأت على الشامة خفيفة ، فيجوز للطبيب التقاط صورة سريرية لها وقياس أبعادها. سيُطلب من المريض العودة بعد بضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كان أي من الأبعاد قد تغير.
إذا اشتبه الطبيب في وجود علامات على وجود ورم خبيث ، فسيتم إحالة المريض إلى أخصائي طبيب أمراض جلدية.
سيقوم طبيب الأمراض الجلدية باستئصال الشامة . من الناحية المثالية ، تتم إزالة الشامة بالكامل جراحيًا دفعة واحدة. إذا كان وجودها في مكان صعب ، فقد لا يكون هذا ممكنًا.
سيتم إرسال خزعة من الشامة التي تمت إزالتها إلى المختبر وعرضها تحت المجهر بحثًا عن علامات تغير في الخلية.
إذا ظهرت نتائج المختبر مع وجود سرطان الجلد المشتبه به ، فقد يتم طلب المزيد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر في الجسم.