ما أسباب اسنداد قناة فالوب
-
مرض التهاب الحوض:
تعتبر هذه العدوى سببًا معروفاً لانسداد قناتي فالوب، ويعد مرض التهاب الحوض ، أو PID هو سبب أساسي في عدوى قناة فالوب، وهذه العدوى تحدث للرحم أو لقناتي فالوب وتبدأ الأنتقال عند انتشار
البكتيريا
التي تنقل بالعلاقة الجنسية، مثل الكلاميديا والسيلان، وهي تشرع من
المهبل
وصولاً للرحم وقناتي فالوب. -
الأنسجة الندبية:
يمكن أن تتكون الأنسجة الندبية حاجزًا في داخل قناة فالوب، مما يحد من حركة ووصول البويضات والحيوانات المنوية بشكل حر في الجهاز التناسلي. -
الحمل خارج
الرحم
:
هو حالة تتطور فيها البويضة المخصبة داخل قناة فالوب بدلاً من الرحم. غالبًا ما يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة الجنين لأن
الحمل
خارج الرحم يمكن أن يهدد الحياة. -
نتيجة لعيب خلقي:
من الممكن أن تولد الفتاة ولديها انسداد في إحدى قناتي فالوب أو الاثنين، على الرغم من ندرة حدوثها، يمكن أن يؤدي هذا العائق الخلقي بحدوث العقم أو تجعل الحمل صعب الحدوث.[5]
أعراض انسداد قنوات فالوب
لا يسبب انسداد قناتي فالوب أعراضًا في الكثير من الأوقات، فلا تعرف العديد من
النساء
أنهن لديهم انسداد بالأنابيب حتى يحاولن الحمل ويتأخر حدوثه، ويتساءل الكثير
هل تنزل الدورة مع انسداد قناة فالوب
والإجابة هي نعم.
في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب انسداد قناتي فالوب إلى ألم بسيط ومنتظم في جيهه واحد من البطن، يحدث هذا بالعادة مع نوع انسداد ويسمى hydrosalpinx، ويتم هذا حين يملأ السائل ويوسع قناة فالوب المغلقة.
يمكن أن تعاني بعض حالات الانسداد في قناة فالوب إلى حدوث أعراض خاصة، فعلى سبيل المثال، غالبًا ما يؤدي لانتباذ البطاني الرحمي لدورات شهرية
مؤلمة
جدًا وغزيرة وألمًا في منطثة الحوض، وهو الذي قد يرفع من خطر الإصابة بانسداد قناتي فالوب.[1]
هل انسداد قناة فالوب يظهر في السونار
الكشق عن انسداد قناة فالوب بالموجات فوق الصوتية،
غالبًا لا يوضح الانسداد
ويكون شكل قناة فالوب
طبيعي
والانسداد غير مرئي في الموجات فوق الصوتية، في حالة كان مرئيًا ، فقد يكون ذلك بسبب وجود hydrosalpinx وهو هو عبارة عن انسداد قناة فالوب بصورة كاملة من خلال سائل شفاف.
يعد الفحص المبديء الذي تتلقاه معظم النساء، هو استخدام الموجات فوق الصوتية وتكون موجات فوق الصوتية عالية
التردد
لإيجاد صور متحركة في
الوقت
الأنسب لرؤية الرحم والمبايض، هذا الفحص قصير وغير جراحي كذلك غير مؤلم، بالنسبة للفحص بالموجات فوق الصوتية، يتم من خلال الطبيب بوضع محول مزلق في المهبل، من أجل توضيح المنطقة وإخراج
الصور
واضحة على الشاشة. [2]
هل يحدث حمل في حالة انسداد قناة فالوب
عندما يحدث التبويض، تخرج البويضة من أحد
المبيض
ين، ثم تتحرك البويضة من المبيض قم للأنابيب وصولاً للرحم، تحتاج
الحيوانات المنوية
أيضًا إلى السباحة عبر عنق الرحم ثم الرحم وعن طريق قناتي فالوب للوصول إلى البويضة، يتم الإخصاب في العادة خلال تحرك البويضة من خلال الأنبوب.
إذا تم انسداد إحدى قناتي فالوب أو كليهما معاً، فلن تستطيع البويضة من الوصول إلى الرحم، ولا تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة، مما يحد من إخصابالبويضة وحدوث الحمل، من المحتمل أن لا يحدث انسداد الأنبوب تمامًا ، ولكن جزء منها فقط، هذا يمكن أن يرفع من خطر حدوث الحمل خارج الرحم.[3]
طرق علاج انسداد قناة فالوب
–
جراحة المناظير
في بعض الحالات، يمكن أن تقوم جراحة المنظار بتسليك الأنابيب المسدودة أو إزالة الأنسجة المتندبة، ولكن هذا العلاج قد لا يفيد دائمًا، وتقوم فرصة
النجاح
على عمر السيدة كلما كانت أضغر كان أفضل، ويتأثر بمدى سوء ومكان الانسداد، وما هو سبب الانسداد، إذا كان يوجد أماكنة قليلة للالتصاقات بين الأنابيب والمبيض، فإن فرص الحمل بعد الجراحة غير سيئة، ومع هذا، فإن الإصلاح الجراحي ليس دوماً هو الاختيار الأفضل، ولكنها تعد الحل الأفضل لحالات التلقيح الصناعي بالأخص بوجود ندبات كبيرة، أو انتباذ بطاني رحمي من متوسط إلى شديد، أو عقم متوسط إلى شديد.
– Tubal Ligation Reversal
جراحة ربط القنوات هي إجراء دائم من طرق
تحديد
النسل، تُعرف باسم “جراحة ربط الأنابيب”، يوجد أنواع مختلفة من ربط الأنابيب، بعضها يكون بقيام الجراح بقطع الأنابيب أو بربطها أو تثبيتها أو وضع لفائف معينة بداخلها، وتكون الفكرة هي سد قناتي فالوب بالقصد حتى لا تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة، قد يندم العديد من النساء لاحقًا على إجراء ربط الأنانبيب، ولكن بالرغم من هذا هناك خبر سار وهو أنه على الرغم من أن هذا النوع من تحديد النسل يعد دائم، إلا أنه يمكن حله بالنسبة للعديد من النساء، من المحتمل أن يكون الحل الجراحي لربط الأنابيب ناجحًا لكثير من النساء اللائي يخضعن لجراحة الربط، كما أنه يصلح الانسدادات المرضية، في الأغلب ما يكون الإجراء الجراحي صغير أقل من تكلفة التلقيح الاصطناعي، كونه معروف بأرتفاع أسعاره.
– الأشعة بالصبغة
هو
اختبار
مثل الأشعة السينية، يطلع على داخل الرحم وقناتي فالوب والمنطقة المحيطة بهما، غالبًا ما يتم إجراؤه للسيدات اللائي يجدن صعوبة في الحمل أو العقم، خلال الاختبار، يتم إضافة
صبغة
عن طريق أنبوب رفيع، يتم وضع هذا الأنبوب من خلال المهبل والرحم، لأن الرحم وقناتي فالوب متصلان ببعضهما البعض، تنطلق الصبغة لتصل لقناتي فالوب، ثم تلتقط الصور باستعمال شعاع ثابت من الأشعة السينية أو التنظير الفلوري، حيث تسير الصبغة خلال الرحم وقناتي فالوب، يمكن أن تبين الصور وجود مشاكل كإصابة أو بنية غير طبيعية بالرحم أو قناتي فالوب، يمكن أن توضح أيضًا انسدادًا يوقف البويضة من الوصول عبر قناة فالوب إلى الرحم، يمكن أن يوقف الانسداد حركة الحيوانات المنوية من الانتقال وصولاً لقناة فالوب والالتصاق أو التخصيب للبويضة، قد يوضح الاختبار أيضًا عن مشاكل في داخل الرحم تؤثر على الخصوبة.[4]
كيفية الوقاية من انسداد قنوات فالوب
تتم معظم حالات انسداد قنوات فالوب نتيجة لالتهابات الحوض، وهذا في المعظم وليس في كل الحالات، هذه العدوى تكون بسبب عدوى تنتقلمن خلال العلاقة الجنسية، يعتبر الفحص المنتظم للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، إلى جانب فحص الأعراض المخيفة فور حدوثها، وهذه الخطوة مهمة لمنع العقم، إذا تم معرفة العدوى المنقولة جنسيًا أو عدوى الحوض في توقيت مبكر بما يسمح للعلاج، فقد يساهم العلاج في منع تطور النسيج الندبي.
ومع هذا، فإن أغللب حالات العدوى ليست حادة، وغالبًا لا تتسبب في أي علامات أو أعراض، لكن عدم ظهور أعراض لا يعني أن الأمر غير ضار، فكلما أستمرت مدة الإصابة، أرتفع خطر تكوين أنسجة ندبة وحدوث التهاب للأنابيب وتصل لانسداد.
بمجرد التعرف على وجود عدوى، يكون العلاج الفوري بالمضادات الحيوية أمرًا هاماً، علاج العدوى لا يؤكد أن الأنابيب ستكون جيدة، يمكن للمضادات الحيوية أن تقتل فقط البكتيريا، لن يساهم العلاج بالمضادات الحيوية في حل أي تلف أو علاج الندبة، ومع هذا، فإن علاج المرض يمكن أن يساهم في وقف المزيد من الضرر، وقد يؤدي علاج الخصوبة أو الإصلاح الجراحي لحدوث حمل في
المستقبل
القريب